2nd National Pediatric Burns Congress

Introduction: Burn injury is a multisistemic trauma and includes all age groups, highest morbidity and mortality rate being in children. Incidence of burn injury is 1.250.000 per year and 50.000 of them are hospitalized. As statistical data in Turkey is not reliable, exact epidemiology is not known.

Materials and Method:1097 patients administered to our burn center between May 2005-August 2011 are classified based on demographic features, etiologic factors, treatment modalities, and progresses.

Definitive statistical evaluation;

Age range was between 1 month and 16 years of age as median age range was 4.9 with standard deviation 2.95. 80% of the patients were under 4 years of age.

Classification based on gender;

There were 501 female (45.6%) and 596 (54.4%) male patients.

Based on the regions;

Patients accepted from Iraq and neighboring countries.

692 patients are from Diyarbakır, 84 patients are from Mardin, 92 patients are from Sirnak.

When etiologies are evaluated, 71.4% was hot water burn, 9.3% was hot milk burn, 2.1% was whey burn. 7.6% was electric burn followed by chemical and explosive burns.

Burn areas were: 26% upper extremity, 23% lower extremity, 14% trunk, 11% face, gluteal and genital areas 13%, neck 5%, posterior trunk %9.

Results: 57.7% (634) of patients who administered are not operated. Split thickness skin graft applied to %19,9 (217) patients. Local flaps applied to 3.7% (38) patients. Contracture treatment was %7.8 (86). 8% (88) of patients are debrided and amputation was done in %1.2 (13) patients.

%5.35 (58) of 1097 patients who administered were deceased.

Bacteria cultures of 77.9% (855) patients showed no growth. 8.93% (98) of them were positive for Pseudomonas, 7.65% (84) cultures grew Acinetobacter. 5% (59) of cultures grew E.coli and other spp.

Average hospital stay was between 0 and 124 days with a standard deviation of 14.369. Maximum hospital stay belongs to electric burns.

Conclusion: Pediatric burns are more complicated and mortal burns than adults. The most common complications were infections and sepsis. Demographicand prognostic data analysis will be possible to determine the requirements for burn centers. 

Giriş: Yanık hasarı tüm yaş gruplarını etkileyen multisistemik bir travma türüdür. özellikle pediatrik yaş grubunda morbidite ve mortalitesi yüksektir. yanık travmasının yıllık insidansı 1.250.000'dir ve bu olguların yaklaşık 50.000'i hastaneye yatırılarak tedavi edilmektedir. Türkiye'deki istatistiksel veriler net olarak bilinmediği için kesin epidemiyolojik oranlar hakkında yeterli bilgi bulunmamaktadır.

Materyal ve Metod:Kliniğimize Mayıs 2005-Ağustos 2011 yılları arasında başvuran 1097 pediatrik olgu, demografik özellikler, etiyolojik faktörler, tedavi modaliteleri ve progresleri açısından değerlendirildi.

Olguların yaş aralığı 1 ay-16 yaş arasında değişmekteydi. Yaş ortalaması 4.9 yıl idi (Standart sapma: 2.95). Olguların % 80'i 4 yaş altında idi. 501 olgu (% 45.6) kız, 596 olgu (% 54.4) erkek idi. Olguların bir kısmı Irak ve çevresindeki ülkelerden başvurmuştu. 692 olgu Diyarbakır, 84 olgu Mardin ve 92 olgu Şırnak ilinden başvurmuştu. Olgular etiyolojik açıdan değerlendirildiğinde; % 71.4 olguda sıcak su yanığı, % 9.3'ünde sıcak süt yanığı, % 2.1'inde sıcak çökelek yanığı, % 7.6'sında elektrik yanığı, daha az oranda da kimyasal ve patlayıcı maddelere bağlı yanık oluştuğu gözlenmiştir. Yanık lokalizasyonları açısından değerlendirme yapıldığında; olguların % 26'sında üst ekstremitede, % 23'ünde alt ekstremitede, % 14'ünde gövdede, % 11'inde yüz bölgesinde, % 13'ünde gluteal ve genital bölgede, % 5'inde boyun bölgesinde ve % 9'unda sırt bölgesinde yanık hasarı oluştuğu gözlenmiştir.

Bulgular: 634 olgu (% 57.7) opere edilmeden sekonder iyileşmişlerdir. 217 olguda (% 19.9) kısmi kalınlıkta deri grefti ile onarım uygulanmıştır. 38 olguda (% 3.7) lokal flep uygulanmıştır. 86 olguda (% 7.8) kontraktür tedavisi uygulanmıştır. 88 olgu (% 8) debride edilmiş ve 13 olguya (% 1.2) amputasyon uygulanmıştır. 58 olgu (% 5.35) kaybedilmiştir.

Bakteriyolojik kültür analizi yapılan olguların 855'inde (% 77.9) üreme saptanmamıştır. 98 olguda (% 8.93) psödomonas, 84 olguda (% 7.65) asinetobakter, 59 olguda (% 5) E. coli üremesi saptanmıştır.

Ortalama hastanede yatış süresi 0-124 gün arasında değişmekteydi (Standart sapma: 14.369). Maksimum yatış süresi elektrik yanığına maruz kalan olgulara aitti.

Sonuç: Pedaitrik yanık olgularında erişkin olgulara oranla mortalite oranları daha fazladır ve bu tür yanıklar daha komplikedir. En sık gözlenen komplikasyonlar enfeksiyon ve sepsistir. Demografik ve prognostik verilerin analizi ile yanık merkezlerinin gereksinimlerinin saptanması ve bu merkezlerin geliştirilmesi mümkün hale gelecektir.