2nd National Pediatric Burns Congress

Amaç: Nötrofil-lenfosit oranı(NLO), inflamatuvar süreçlerde artan bir belirteçtir. Bu çalışma NLO yüksekliğinin yanık hastalarının prognozuna etkisini araştırmak amacıyla yapılmıştır.

Yöntem: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yanık Ünitesi’nde 2011-2012 yıllarında 20 aylık sürede, aynı hekim tarafından yatırılarak tedavi edilen hastaların kayıtları, yaş, başvuru zamanı, yanık tipi, yanık yüzdesi, yatış süresi, yara enfeksiyonu gelişimi, greft gereksinimi ve nötrofil, lenfosit, trombosit değerleri açısından retrospektif olarak incelenmiştir.

Sonuçlar: Hastaneye yatırılarak tedavi verilen hasta sayısı 146’dır. Hastaların ortalama yaşı 41,9 ay, yanık yüzdesi %9,7, yatış süresi 15,8 gün olup %50,7’si su, %21,2’si çay suyu, %6,2’si yemek suyu, %5,5’i süt ile haşlanma yanığı ve %6,8’i sıcak metal ile temas yanığıdır. Hastaların %91,8'i yanık sonrası ilk 24 saatte başvurmuş ve yatırılmıştır. 6 hastada yara enfeksiyonu gelişmiş, 14 hastaya greft uygulanmıştır. Tedavisi tamamlanmadan ayrılan ve ek hastalığı bulunan hastalar dışlandığında(n=100), yanık sonrası ilk 24 saatteki kan tablosunda ortalama  değerler, nötrofil 6,93 K/UL, lenfosit 5,04 K/UL, trombosit 363 K/uL’dir. Greft gereken hastaların NLO, greft gerekmeyenlere göre istatistiksel olarak yüksektir(4,82±2,85-2,06±2,18 NLO, p= 0,002). ≥21 gün süreli yatış gereken hastaların NLO, <21 gün yatış süreli olanlara göre istatistiksel olarak yüksek saptanmıştır(3,50±2,50-1,73±2,07, p<0,001).

Yorum: Yanıklı hastada ilk 24 saatteki NLO yüksekliği, tedavi süresinin uzaması ve greft gereksinimi açısından, daha yüksek vaka sayılı çalışmalar gerekmekle beraber, istatistiksel olarak anlamlıdır.