2nd National Pediatric Burns Congress

GİRİŞ: El çocuklar için kavrama fonksiyonun yanında çevreyi tanıma ve öğrenme organıdır. Merak öğrenme dürtüsünün üst düzeyde olduğu bu evrede sıcak cisimlerle temas ve geri çekme refleksinin tam gelişmemiş olması ciddi el yanıklarına sebep olmaktadır. AMAÇ: Yanık hastasının tedavisi, tıbbi, cerrahi uygulamalar ve fizyoterapi birlikte düşünülmelidir. Bu amaçla, yanık hastasının fizyoterapisinde en zor yaş grubunda ve en zor bölgede (Avuç içi) 3. derece yanığı olan hastamızın sonucunu sunmak istedik. Yanık tedavisinin hemen arkasından başlanan fizik tedaviler fonksiyonel kısıtlılıkları en aza indirmede önemlidir. METOD:Olgu sunumu BULGULAR:12 aylık, erkek hasta, ikiz eşi, sağlıklı. Her iki elde sobaya temas sonucu polikliniğimize müracaat etti. Yirmi günlük poliklinik takibi ardından opere edildi. Operasyonda, debritman yapıldı, dermal matriks uygulamasından sonra aynı seansta kısmi kalınlıkta deri grefti kondu. Alçı ateline alındı. Operasyon sonu tam epitelizasyonun ardından oluşabilecek kontraktürler açısından post operatif 7. günde fizyoterapiye başlandı. Friksiyon masajı, germe egzersizleri 30 dakika her gün uygulandı. Statik atel uygulaması devam edildi, sonrasında dinamik atel uygulamasına geçildi. Hastanın parmak kontraktür ve greft pliabilitesi açısından erken sonuçları beklentilerin altındadır. SONUÇ: Bu olgu sunumunda, yanık vakalarında başarılı operasyona rağmen fonksiyon gören organlarda (el,ayak..) özellikle çocuk yaş grubunda ağrı nedeniyle uyum sağlanamadığından, hareket kısıtlılığı oluşabilmektedir.