EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 47
SCROTAL APPROACH FOR PATHOLOGIES OF INGUINOSCROTAL REGION
M Kaçar, Ç Aydın, N Kılıç, E Balkan
Uludag University faculty of Medicine Depatment of Pediatric Surgery and Pediatric Urology
Aim: The goal of this study was to review our series of scrotal incisional approach for pathologies of inguinoskrotal region to evaluate operative times, success rates and complications
Patients and Methods: A total of 75 scrotal incisional approach were performed in 66 patients with inguinoscrotal pathologies between 2005-2010 years. This technique involves manipulation of the testis down to the scrotum so that it is secured between the thumb and index finger as fixation is performed.
Results: Patient age ranged from 8 months to 11 years (mean 3.8 years). Fifty four patients (60 testes) were operated for undescending testis. 30of the patients (55.6%) had right sided, 18 of the patients (33.3%) had left sided and rest of them (11.1%) had bilateral undescending testis.In 43 children (49 testes), the testis was distal to the external inguinal ring (Group I). No need for inguinal incision and the average operation time was 26 minutes in group I. In 11 patients (11 testes), the testis was located within the inguinal canal (Group II). Only 1 patient required conversion to a traditional inguinal incision and the average operation time was 43 minutes in group II. The processus vaginalis was patent in 36 testes (73.4%) in group I and 10 of 11 testes (90.9%) in group II. Twelve patients (15 intervention) were operated for inguinal hernia (n=8) and hydrocele (n=7) (Group III). Average operation time was 26 minutes in group III. The only complicatins were 5 wound infections (6.6%) which were successfully treated.
Conclusions: Comparable success and complication rates, and a more cosmetically appealing result compared to the traditional inguinal incision make scrotal incision an attractive alternative.
İNGUİNOSKROTAL BÖLGE PATOLOJİLERİNE SKROTAL YAKLAŞIM
M Kaçar, Ç Aydın, N Kılıç, E Balkan
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD Çocuk Ürolojisi BD
Amaç: Kliniğimizde skrotal insizyonla onarılan inguinal kanal patolojilerini operasyon zamanı, başarı oranı ve komplikasyonlar açısından irdelemektir.
Hastalar ve Metod: Kliniğimizde 2005-2010 yılları arasında toplam 66 hasta inmemiş testis, inguinal herni ve hidrosel tanıları ile skrotal insizyon kullanılarak (Bianchi Tekniği) opere edildi (Toplam 75 girişim). Bu teknik, genel anestezi altında başparmak ve işaret parmakla yapılan muayenede skrotuma indirilebilen testislere uygulandı. Olgularda, patent processus vaginalis varlığı, testisin pozisyonu, inguinal insizyonun gereklililiği, komplikasyonlar ve demografik bilgiler retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Yaş aralığı 8 ay – 11 yaş (Ortalama 3,8 yaş ) idi. Olguların 54’ü inmemiş testis nedeniyle opere edildi. Bunlardan 6’sı bilateral (%11,1), 30’u sağ (%55,6) ve 18’i sol (%33,3) yerleşimli idi (60 testis). İnmemiş testisli olguların 43’ünde (49 testis) testis dış inguinal halkanın distalindeydi (Grup I). Bu olguların hiç birine inguinal insizyon gerekmedi ve ortalama operasyon süresi 26 dakika idi. Diğer 11 olguda (11 testis) ise testis intrakanaliküler yerleşimli idi. Bir olguya yetersiz testiküler mobilizasyon sebebiyle inguinal insizyon gerekti ve bu gruptaki ortalama operasyon süresi 43 dakika idi.Grup I’deki 49 testisten 36’sında (%73,4), grup II’deki 11 testisten 10’unda ( %90,9) patent processus vaginalis mevcuttu.Geri kalan 12 olgu (Toplam 15 girişim) ise inguinal herni (n:8) ve hidrosel (n:7) sebebiyle opere edildi (Grup III). Bu grupta inguinal insizyon gerekliliği olmadı ve ortalama operasyon süresi 26 dakika idi. Yalnız 5 olguda (%6,6) yara enfeksiyonu gelişti ve antibiyotikle tedavi edildi.
Sonuç: Çocuklarda skrotal insizyon; klasik inguinal insizyona benzer başarı ve komplikasyon oranları ve daha iyi kozmetik görünüm sağlaması ile çekici bir alternatif oluşturmaktadır.