V. National Pediatric Urology Congress

View Abstract

Poster - 17

Congenital Prepubic Sinus with Double Midline Openings

Objective: Congenital prepubic sinus is a rare anomaly which has complex etiology. Herein we present an unusual type of congenital prepubic sinus with double midline openings. 

Case: Two-year-old boy was admitted with hematuria. A diagnostic workout including ultrasound and computerized tomography revealed a solid left kidney mass indicating Wilms’ tumor. On physical examination, apart from the palpable mass on the upper left quadrant, two small (1 mm in diameter) openings on the lower abdominal midline skin were noted.  The cranial opening was 3 cm below the umbilicus and the caudal one was located on the dorsal base of the penis. Cystourethroscopy was completely normal.  Following removal of the tumor, both sinuses were dissected subcutaneously to the point where they ended as fibrotic cord anterior to the bladder neck behind the pubic bone. Both sinus tracts were connected to each other and to the anterior wall of the bladder neck with fibrous tissue. No relation with the urachus was revealed. Histologically both sinuses were lined with squamous epithelium.

Conclusion: Congenital prepubic sinus is a rare anomaly which has complex etiology. Double midline opening feature has never been reported before in current literature.

Farklı Tipte Konjenital Prepubik Sinüs: Karın Orta Hattında İki Ayrı Sinüs Ağzı

Amaç: Konjenital prepubik sinüs kompleks bir etyolojiye sahip nadir bir anomalidir. Bu çalışmada, karın orta hattında iki ayrı sinüs ağzına sahip farklı bir tipte konjenital prepubik sinüsü sunmayı amaçladık.

Olgu: İki yaşında erkek olgu hematüri ile başvurdu. Ultrason ve bilgisayarlı tomografi Wilms tümörü ile uyumlu sol böbrekte solid kitle saptadı. Fizik muayenede, sol üst kadranda ele gelen kitle, alt karın orta hat cilt üzerinde iki küçük (1 mm) açıklık kaydedildi. Kranial açıklık göbeğin 3 cm altında ve kaudal açıklık penisin dorsal tabanında bulunuyordu. Sistoüreteroskopi tamamen normaldi. Tümörün çıkarılmasının ardından, her iki sinüs subkutan olarak diseke edildi.  Prepubik mesafede mesane boynu ön yüzüne ve birbirlerine fibrotik bir kord ile bağlı oldukları görüldü. Urakus ayrı bir yapı olarak gözlendi. Histolojik olarak sinüsler skuamöz epitel ile kaplıydı.

Sonuç: Konjenital prepubik sinüs kompleks bir etyolojiye sahip nadir bir anomalidir. Karın orta hattında iki ayrı sinüs ağzı literatürde daha önce hiç bildirilmemiştir.

Close