9. National Pediatric Urology Congress

View Abstract

Poster - 39

wilms tumor of the importance of a multidisciplinary approach in the treatment

İB Cesur*, Z Özçelik*, G Kurt*, GB Küpeli**, AS Koç***
*Adana City Training and Research Hospital Pediatric Surgery Clinic
**Adana City Training and Research Hospital Pediatric Oncology Clinic
***Adana City Training and Research Hospital Radiological Clinic

 

Objective:  Wilms tumor depends on a multidisciplinary approach to treatment.  Here we review the clinical outcomes of patients with WT. Multidiciplinary approach the result  has improved significantly.

Methods: We retrospectively reviewed the clinical records of 20 children with WT treated  between 2012-2017 at the  Adana City Training And Research  Hospital. The patient age,  disease stage,  treatment protocol  and the last status  was assessed  in terms of.

Results: WT 20 patients between the age of 0-10 who was admitted  with the diagnosis of the study. The tumors was Stage in eight patients, Stage in three patients, Stage and in eight patients and bilateral ( Stage ) in one patient.  Two patients undervent nephrectomy.   Eighteen patients  had an upfront nephrectomy followed by  Stage specific   chemotherapy .   at the time of analysis,  15 patients were free of disease , 1 patient was followed  by disease , 3 patients were ex and 1 patient came out of follow-up.

Conclusion:  In our study , the Turkish Pediatric Oncology Group ( TPOG)  was treated  and followed up according to the  Wilms Tumor Protocol.  Similar to developing  countries ,  half of our patient s were  admitted  with  late stage disease.  Treatment with  multidisciplinary  approach  had positive  results in patients with  metastatic and non-metastatic  wilms tumors.

wilms tümörü tedavisinde multidisipliner yaklaşımın önemi

İB Cesur*, Z Özçelik*, G Kurt*, GB Küpeli**, AS Koç***
*Adana Şehir Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği
**Adana Şehir Eğitim Araştırma Hastanesi Pediatrik Onkoloji kliniği
***Adana Şehir Eğitim Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniği

 

Amaç:  Wilms tümörü(WT) tedavisinde başarı  multidisipliner  yaklaşıma bağlıdır. . Burada WT li hastaların sonuçlarını gözden geçirdik.  Multidisipliner yaklaşımla sonuçlar önemli ölçüde iyileşmiştir.

Gereç ve Yöntem:  2012-2017 yılları arasında WT tedavisi yapılan 20 çocuğun klinik kayıtlarını, Adana Şehir Eğitim Araştırma Hastanesinde geriye dönük olarak gözden geçirdik. Hastaların yaşı, hastalığının evresi, tedavi protokolü ve son durum açısından değerlendirildi.

Bulgular:  WT tanısı ile başvuran 0-10 yaş arası 20 hasta çalışmaya alındı. Hastaların 8’i evre, 3 hasta evre, 8 hasta evre -, 1 hasta ise evre di.  2 olguya nefroüreterektomi uygulandı. 18 olgu ise neoadjuvan tedavi aldıktan sonra cerrahiye alındı. Analiz sırasında 15 hasta hastalıksız izlemde, 1 hasta hastalıklı izlemde, 3 hasta ex, 1 hasta da takipten çıktı.

Sonuç:  Çalışmamızda Türk Pediatrik Onkoloji Grubunun( TPOG) Wilms Tümör protokolüne göre  tedavi  ve takip yapıldı. Gelişmekte olan ülkelerle benzer olarak hastalarımızın yarısından azı geç evre hastalıkla başvurdu. Tedaviye multidisipliner yaklaşımla metastatik olan ve olmayan wilms tümörlü hastalarda olumlu sonuçlar elde edildi.

Tablo 1. Hasta özellikleri

Değişkenler

N (20)

%

Cinsiyet

Erkek

6

30,0

Kadın

14

70,0

Yaş

N= 20

4,02+2,1

Ülke

Türkiye

11

55,0

Suriye

9

45,0

Tanı yöntemi

Trucut

2

10,0

Klinik + radyoloji

18

90,0

Evre

Evre 1

8

40,0

Evre 2

3

15,0

Evre 3

4

20,0

Evre 4

4

20,0

Evre 5

1

5,0

Neoadjuvan

Kemoterapi aldı

18

90,0

Kemoterapi almadı

2

10,0

Taraf

Bilateral

1

5,0

Sağ

9

45,0

Sol

10

50,0

Cerrahi Şekli

Total

20

100,0

Subtotal

-

-

Cerrahi Komplikasyon

Var

6

30,0

Yok

14

70,0

Nüks cerrahisi

Var

2

10,0

Yok

18

90,0

Hastanın son durumu

Hastalıklı izlemde

1

5,0

Hastalıksız izlemde

15

75,0

Ex

3

15,0

Takipten çıktı

1

5,0

 

Close