9. National Pediatric Urology Congress

View Abstract

Poster - 4

BILATERAL EPIDIDIMAL CYSTS IN CHILDHOOD

E Özkaraca Boyacı*, A Bayraktaroğlu*, N Eryeğen**, A Katırağ***, AA Tuncer****, S Çetinkurşun****
*Afyon State Hospital Clinics of Pediatric Surgery, Afyonkarahisar/Türkiye
**Afyon State Hospital Clinics of Pathalogy,Afyonkarahisar/Turkey
***Afyon State Hospital Clinics of Radiological, Afyonkarahisar/Turkey
****Afyon Kocatepe University, Medical Faculty, Department of Pediatric Surgery, Afyonkarahisar, Turkey

    Epididymal  cysts  usually develop in adult men. Although uncommon in children they occur in a number of boys in pubertal age. The cause of epididymal cysts  is often unknown , it may be caused by obstruction of the epididymal ducts. On the contrary to adolescent cysts , most of these cysts detected in adults are spermatocele. Epididymal cysts contain clear serous fluid and may arise through out epididymis while spermatocele  are filled with sperm and almost always arise in the epididymal head.There are few published reports on bilateral epididymal cysts in childhood in the literatüre. Here in, we reported a case of bilateral epididymal cysts .

    A  14 year-old boy was admitted our outpatient clinic with painless bilateral scrotal swelling. There was no infection or trauma history. At physical examination, a left epididymal cyst (3cm diameter) and a right epididymal cyst (1 cm diameter). On ultrasonographic evaluation revealed bilateral epididymal cysts (right 7,5 x 3,5 mm ,left 25x13 mm). Bilateral total cyst excision was performed.  On the histopatological examination revealed bilateral epididymal cyst and it's  wall lined with cuboid and/or cylonder epithelium were found.

    As a result we believe that the treatment of big and/or symptomatic pubertal epididymal cyst must be surgical.In the surgery of epidiymal cyst in children microsurgical techniques can be used by using optical magnification glasses.

ÇOCUKLARDA BİLATERAL EPİDİDİMAL KİSTLER

E Özkaraca Boyacı*, A Bayraktaroğlu*, N Eryeğen**, A Katırağ***, AA Tuncer****, S Çetinkurşun****
*Afyon Devlet Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği, Afyonkarahisar/Türkiye
**Afyon Devlet Hastanesi Pataloji Kliniği,Afyonkarahisar/Türkiye
***Afyon Devlet Hastanesi Radyoloji Kliniği,Afyonkarahisar/Türkiye
****Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi AD. Afyonkarahisar, Türkiye

      Epididimal kistler genellikle erişkin erkeklerde görülmektedir. Çocuklarda pek fazla rastlanmamakla beraber pubertal dönemdeki çocuklarda görülebilmektedir. Epididimal kistlerin nedeni tam olarak bilinmemektedir, epididimal kanallardaki obstrüksiyon nedeniyle oluşabilir. Adolesan çağda görülenlerden farklı olarak, erişkinlerde görülen kistler spermatosel özelliğindedir. Epididimal kistler açık renkte seröz sıvı içermektedir ve epididimin herhangi bir bölümünde gelişebilir. Oysa spermatoseller , ölü sperm içeren bir sıvı ile dolu olup hemen hepsi epididimin baş kısmında yer almaktadır.Literatürde çocukluk çağında görülen iki taraflı epididim  kist olgularını bildiren çok az sayıda makale vardır. Bu bildiride bilateral epididim kisti olan bir olgu sunulmuştur.

      14 yaşında erkek hasta, ağrısız bilateral skrotal şişlik ile polikliniğimize başvurdu. Enfeksiyon veya travma öyküsü yoktu. Fizik muayenede sol epididimal kist (3 cm çap) ve sağ epididimal kist (1 cm çapında) olduğu düşünülen yapı  palpe edildi. Ultrasonografik değerlendirmede bilateral epididimal kistler saptandı. (sağ 7,5 x 3,5 mm ,sol 25x13 mm ). Bilateral total kist eksizyonu yapıldı. Histopatolojik incelemede bilateral  epididimal  kist olduğu ve  duvarının küboid epitelle kaplı olduğu  tespit edildi.

      Sonuç olarak büyük veya semptomatik pubertal epididimal kistin tedavisinin cerrahi eksizyon olması gerektiği düşünülmektedir. Çocuklarda epididim  kist cerrahisinde optik büyütme gözlükleri kullanılarak mikrocerrahi teknikler  uygulanması  tercih edilmelidir.

Close