EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 33
PHIMOSIS: HOW COMMON , HOW PROBLEMATIC ?
Doğakan Yiğit, Aylin Duriye Çevikel, Ecenur Yakut, Eren Yaşa, Ali İhsan Dokucu
University of Health Sciences Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu City Hospital Department of Pediatric Surgery and Urology, İstanbul
AIM: Phimosis is defined as the inability of the foreskin to retract over the glans. It is known that the frequency of phimosis, which is more common in the neonatal period and considered physiological, decreases with age. The aim of our study was to investigate the frequency of phimosis, the degree of phimosis, and the problems it causes in school-aged children (6-11 years old).
METHOD: The study included uncircumcised male children aged 6-11 years, without any other penile pathology, who applied to the pediatric urology outpatient clinic between 2024-2025 and agreed to participate in the study. The degrees of phimosis were classified according to the phimosis classification defined by Kikiros et al. in the literature.
RESULTS: A total of 170 patients were included in the study. The average age of the patients was 7 years. According to the Kikiros classification, 46 (27%) of the patients had Grade 0, 12 (7%) had Grade 1, 32 (18.8%) had Grade 2, 49 (28.8%) had Grade 3, 22 (13%) had Grade 4, and 9 (5.3%) had Grade 5 phimosis. In 1 patient with Grade 5 phimosis, superficial fissures were observed at the tip of the prepuce and topical treatment was given. No other phimosis-related clinical problems were detected in any other patient.
CONCLUSION: In our study, since we considered children with Grade 4 - 5 phimosis as having phimosis in line with the definition of phimosis, our rate was found to be 18.3%. In our study, regardless of the frequency, it was determined that phimosis causing clinical problems was extremely rare. We believe that future studies with larger series and similar classification systems will reveal more accurate numbers for the incidence of phimosis in children in our country.
FİMOZİS : NE KADAR SIK, NE KADAR SORUNLU ?
Doğakan Yiğit, Aylin Duriye Çevikel, Ecenur Yakut, Eren Yaşa, Ali İhsan Dokucu
Sağlık Bilimleri Üniversitesi Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi Çocuk Cerrahisi ve Çocuk Ürolojisi Kliniği, İstanbul
AMAÇ : Fimozis prepüsyumun glans üzerine geri sıyrılamaması durumu olarak tariflenmektedir. Yenidoğan döneminde daha sık olan ve fizyolojik olarak kabul edilen fimozisin sıklığının yaşla birlikte azaldığı bilinmektedir. Okul çağı çocuklarında fimozis sıklığı farklı çalışmalarda 6-30% oranlarında belirtilmiştir. Bu oran ülkelere göre değişiklik gösterebilmektedir. Çalışmamızda amacımız çocuk ürolojisi polikliniğine başvuran okul çağı çocuklarında (6- 11 yaş) fimozis sıkılığını, fimozis derecesini ve neden olduğu sorunların araştırılmasıdır.
YÖNTEM: Çalışmaya çocuk ürolojisi polikliniğine 2024-2025 tarihleri arasında başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden 6-11 yaş aralığındaki , sünnetsiz ve herhangi bir başka penil patolojisi olmayan erkek çocukları dahil edildi. Fimozis dereceleri literatürde Kikiros ve ark. tarafından tanımlanmış fimozis sınıflandırmasına göre yapıldı.
BULGULAR: Toplamda 170 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 7'idi. Kikiros sınıflamasına göre hastaların 46’sında (%27) Grade 0 , 12’sinde (%7) Grade 1, 32’sinde (%18,8) Grade 2, 49’unda (%28,8) Grade 3, 22’sinde (%13) Grade 4 ve 9’unda (%5,3) Grade 5 fimozis olduğu tespit edildi. Grade 5 fimozisi olan 1 hastada başvuru anında prepusyum ucunda yüzeyel çatlaklar olduğu görüldü, steroid ve antibiyotikli krem ile tedavi verildi. Başka hiç bir hastada fimozis ilişkili klinik sorun tespit edilmedi.
SONUÇ:Yenidoğan döneminde %95 sıklıkta görülen fimozisin yaşla birlikte azaldığı bilinmektedir. Çalışmamızda polikliniğimize başvuran 6-11 yaş aralığındaki çocuklarda fimozis sıklığı % 18,3 (Grade 4 - 5) olarak bulundu ve yalnızca 1 hastada topikal tedavi ile giderilebilecek klinik sorun olduğu görüldü. Ülkemizden yapılan farklı yaş gruplarındaki çalışmalarda fimozis sıklığı %3,6 ile %20 arasında bildirilmiş olup çalışmalarda fimozis için herhangi bir gradeleme sistemi kullamılmamıştır. Biz çalışmamızda fimosizin tanımı doğrultusunda Grade 4 - 5 fimozisi olan çocukları fimozis olarak kabul ettiğimiz için oranımızın %18’3 olduğu görüldü. Çalışmamızda sıklıktan bağımsız olarak , klinik soruna neden olan fimozisin son derece az olduğu tespit edildi. Daha geniş seriler ve benzer sınıflandırma sistemleri kullanılarak yapılacak çalışmalarla ülkemizdeki çocuklarda fimozis sıklığının daha doğru rakamlarla ortaya konacağını düşünmekteyiz.