Oral Presentation - 14
Comparison of TIPU and KOFF Techniques in Distal Hypospadias Cases
Tural Yaşaroğlu, Sencer Sağlam, Halil Uzundal, Süleyman Tağcı, Günay Ekberli, Bilge Karabulut, Hüseyin Tuğrul Tiryaki
Ankara Bilkent City Hospital Pediatric Urology Clinic
Objective: Tubularized Incised Plate Urethroplasty (TIPU) is a commonly preferred technique for repairing distal hypospadias. Alternatively, the Koff urethral mobilization technique is also preferred in suitable cases. This study aimed to compare TIPU and Koff techniques in terms of postoperative complications in cases of distal hypospadias.
Method: Patients who underwent surgery for distal hypospadias in our clinic between 2021 and 2025 were retrospectively reviewed. Patients who underwent TIPU and Koff urethroplasty were included in the study. Demographic characteristics, type of hypospadias, technique used, and postoperative complications were recorded. A comparison was made between the surgical techniques used and the complications.
Results: A total of 118 patients were included in the study. The mean age of the 118 patients included in the study was 61.96 months. It was observed that 79 patients underwent TIPU and 39 underwent Koff urethroplasty. In both groups, 6/0 PDS suture material was preferred during urethroplasty, and an 8 Fr diameter catheter was used for urethral catheterization. No statistically significant differences were found between the patient groups in terms of length of hospital stay and catheter exposure. When complications were evaluated, fistula development occurred in 10.1% (8/79) of the TIPU group and 7.7% (3/39) of the KOFF group. Glans dehiscence was recorded as 6.3% (5/79) in the TIPU group and 10.3% (4/39) in the Koff group, while meatal stenosis was 8.9% (7/79) in the TIPU group and 7.7% (3/39) in the Koff group. No statistically significant difference was found between the two techniques in terms of complication rates (p>0.05).
Conclusion: TIPU and Koff techniques in distal hypospadias repair showed similar complication profiles. In light of these findings, considering the surgeon's experience and the center's practice, as well as the characteristics of the case, in technique selection can be considered a rational approach.
Distal Hipospadias Olgularında TIPU ve KOFF Tekniklerinin Karşılaştırılması
Tural Yaşaroğlu, Sencer Sağlam, Halil Uzundal, Süleyman Tağcı, Günay Ekberli, Bilge Karabulut, Hüseyin Tuğrul Tiryaki
Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Çocuk Ürolojisi Kliniği
Amaç: Distal hipospadias onarımında Tubularized Incised Plate Urethroplasty (TIPU) yaygın olarak tercih edilen bir tekniktir. Alternatif olarak uygulanan Koff üretral mobilizasyon tekniği de uygun vakalarda tercih edilmektedir. Bu çalışmada distal hipospadias olgularında TIPU ve Koff tekniklerinin postoperatif komplikasyonlar açısından karşılaştırılması amaçlandı.
Yöntem: Kliniğimizde 2021-2025 tarihleri arasında distal hipospadias nedeniyle opere edilen hastalar retrospektif olarak incelendi. TIPU ve Koff üretroplasti uygulanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, hipospadias tipi, kullanılan teknik ve postoperatif dönemde gelişen komplikasyonlar kaydedildi. Kullanılan cerrahi teknik ve komplikasyonlar arasında karşılaştırma yapıldı .
Bulgular: Toplam 118 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen 118 hastanın ortalama yaşı 61,96 ay olarak saptandı. Hastaların 79’una TIPU, 39’una Koff üretroplasti uygulanmış olduğu görüldü. Her iki grupta üretroplasti sırasında 6/0 PDS sütür materyali tercih edilmiş olup, üretral kateterizasyon için ise 8 Fr çapında kateter kullanılmıştır. Yatış süreleri ve sonda maruziyeti açısından hasta grupları arasında anlamlı istatistiksel fark saptanmadı. Komplikasyon değerlendirmesi yapıldığında; fistül gelişimi TIPU grubunda %10,1 (8/79), Koff grubunda %7,7 (3/39); glans dehisensi TIPU grubunda %6,3 (5/79), Koff grubunda %10,3 (4/39), meatal darlık oranı TIPU grubunda %8,9 (7/79), Koff grubunda %7,7 (3/39) olarak kaydedildi. Komplikasyon oranları açısından iki teknik arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05).
Sonuç: Distal hipospadias onarımında TIPU ve Koff teknikleri benzer komplikasyon profilleri göstermiştir. Bu bulgular ışığında, teknik seçiminde olgu özelliklerinin yanı sıra cerrahın deneyimi ve merkez pratiğinin göz önünde bulundurulması rasyonel bir yaklaşım olarak değerlendirilebilir.

