EN
TÜRKÇE
Case Report - 3
Chlorhexidine and Povidone-Iodine for Preoperative Skin Antisepsis in Circumcision: Comparison of Postoperative Complications
Cemal Bilir 1, Mehmet Can 2
1 Izmir Bakircay University, School of Medicine , Department of Pediatric Surgery
2 İzmir Dr.Behçet Uz Children's Hospital, Department of Pediatric Surgery
Objective: Effective skin antisepsis is critical for reducing the risk of infection in surgical practice. This study aimed to compare chlorhexidine and povidone-iodine used before circumcision in terms of postoperative outcomes.
Methods: Computerized records of 642 pediatric patients who underwent circumcision at Izmir Bakırçay University Hospital between March 2019 and June 2024 were reviewed retrospectively. Patients with a documented antiseptic solution in the operative notes were divided into two groups: chlorhexidine (Group 1, n=312) and povidone-iodine (Group 2, n=329). Postoperative complications (edema, minor bleeding, meatal stenosis, local infection, adhesions, allergic skin symptoms, wound dehiscence, and delayed healing) were evaluated.
Results: The mean age was 9.4 ± 3.2 years in Group 1 and 9.7 ± 4 years in Group 2, with no significant difference (p = 0.46). Edema occurred in 1.6% of Group 1 and 3.9% of Group 2 (p = 0.130). Delayed healing was significantly higher in Group 2 (6.4% vs. 2.2%; p = 0.034). Allergic skin symptoms were also more frequent in Group 2 (3.0% vs. 1.0%; p = 0.033). There were no significant differences between groups in minor bleeding (1.3% vs. 1.2%; p = 0.883), meatal stenosis (p = 0.606), local infection (p = 0.109), or adhesions (p = 0.913). Wound dehiscence was higher in Group 2 but was close to statistical significance (2.7% vs. 0.6%; p = 0.062).
Conclusion: Although both antiseptics appear effective for circumcision, chlorhexidine may be more advantageous in reducing delayed healing and allergic skin symptoms.
Sünnette preoperatif cilt antisepsisinde klorheksidin ve povidon-iyot: postoperatif komplikasyonların karşılaştırılması
Cemal Bilir 1, Mehmet Can 2
1 İzmir Bakırçay Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi kliniği
2 İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
Amaç: Cerrahi uygulamalarda enfeksiyon riskini azaltmak için etkin cilt antisepsisi kritik önemdedir. Bu çalışmada sünnet öncesi kullanılan klorheksidin ve povidon-iyotun postoperatif sonuçlar açısından karşılaştırılması amaçlandı.
Yöntem: Mart 2019–Haziran 2024 arasında İzmir Bakırçay Üniversitesi Hastanesi’nde sünnet yapılan 642 pediatrik hastanın bilgisayar kayıtları geriye dönük incelendi. Ameliyat notlarında antiseptik solüsyonu kayıtlı hastalar iki gruba ayrıldı: klorheksidin (Grup 1, n=312) ve povidon-iyot (Grup 2, n=329). Postoperatif komplikasyonlar (ödem, basit kanama, meatal stenoz, lokal enfeksiyon, yapışıklık, alerjik cilt semptomları, yara ayrılması ve gecikmiş iyileşme) değerlendirildi.
Bulgular: Yaş ortalaması Grup 1’de 9.4 ± 3.2 yıl, Grup 2’de 9.7 ± 4 yıl olup fark anlamlı değildi (p = 0.46). Ödem oranı Grup 1’de %1,6, Grup 2’de %3,9 idi (p = 0,130). Gecikmiş iyileşme Grup 2’de anlamlı olarak daha yüksekti (%6,4’e karşı %2,2; p = 0,034). Alerjik cilt semptomları da Grup 2’de daha sık izlendi (%3,0’a karşı %1,0; p = 0,033). Basit kanama (%1.3’e karşı %1.2; p = 0.883), meatal stenoz (p = 0.606), lokal infeksiyon (p = 0.109) ve yapışıklık (p = 0.913) açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. Yara ayrılması Grup 2’de daha yüksek olmakla birlikte, istatistiksel sınıra yakındı (%2,7’ye karşı %0,6; p = 0,062).
Sonuç: Her iki antiseptik sünnet için etkin görünmekle birlikte, klorheksidin gecikmiş iyileşme ve alerjik cilt semptomlarını azaltma açısından daha avantajlı olabilir.