IV. National Pediatric Urology Congress

Aim: To presentpreoperative and early postoperative period pelvis/cortex ratio in patients who underwent laparoscopy assisted pyeloplasty (LAP) and the importance of these parameters of the effectiveness of the operation

.Patients and Methods:Between January 2010 –March 2011, 30 patients (24 male, 6 female),  mean age was 3,2 years (17 days, 180 months) were enrolled to the study. Preoperative antero-posterior pelvic diameter, renal parenchymal thickness and pelvis/cortex ratio were compared to the postoperative data. The statistical analyze have been done with the “IBM SPSS Statistics 20” software using the Wilcoxon test. A value less than 0, 05 have been considered as statistically significant.

Results:23 patients (77%) underwent left LAP and 7 patients (23%) right LAP. The median preoperative antero-posterior pelvic diamater was reported as 27mm (22-35mm), the median postoperative antero-posterior pelvic diameter was 9,5mm (7-15 mm). The median preoperative renal parenchymal thickness was 5mm (3-7,25 mm) and the median postoperative renal parenchymal thickness was 9mm (7-11mm). Pelvis/cortex ratio before the LAP was 5, 2 (3, 7-7, 5) and 1, 1 (0, 75-1, 5) postoperatively, and this results were statistically significant (p<0, 05).

Conclusion:We thought that pelvis/cortex ratio is an important early (3^rd month) marker of success following LAP in children.

Amaç: Bu çalışmada laparoskopi yardımlı pyeloplasti (LYP) uygulanan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası ultrasound (US) ile pelvis/korteks oranı ölçülüp, erken dönem sonuçlarının değerlendirilmesinde bu parametrenin değeri araştırıldı.

Hastalar ve Metod: Ocak 2010-Mart2011 tarihleri arasında LYP yapılan, ortalama yaşları 3,2 yaş (17 gün–180 ay) olan 30 hasta (24 erkek, 6 kız), değerlendirmeye alındı. Ameliyat öncesi renal pelvis ön-arka çapı,  renal parankim kalınlığı ve pelvis/korteks oranı ameliyat sonrası erken dönem (3.ay) veriler ile karşılaştırıldı. İstatistiksel analiz “IBM SPSS Statistics 20” programı ile,Wilcoxon testi kullanılarak yapıldı, p değerinin 0,05’den küçük olması istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.

Bulgular: Hastaların 23’üne (%77) sol, 7’sine (%23) sağ LYP yapılmıştı. Ameliyat öncesi renal pelvis ön-arka çap ortancası 27 mm (22–35 mm), ameliyat sonrası 9,5 mm (7–15 mm) idi. Renal parankim kalınlık ortancası ameliyat öncesi 5 mm (3–7,25 mm),  ameliyat sonrası 9 mm (7–11 mm) idi(p<0,05). Ameliyat öncesi pelvis/korteks oranı 5,2 (3,7–7,5), ameliyat sonrası 1,1 (0,75–1,5) olarak bulundu(p<0,05).

Sonuç:Bu çalışmada LYP yapılan hastaların ameliyat sonrası 3. ayda  pelvis/korteks oranı indeksinin, pyeloplasti etkinliğinin tespit edilmesinde, önemli bir bulgu olduğu sonucuna varılmıştır.