PEDURO 2017 8. National Pediatric Urology Congress

Umut Alıcı ¹, Pınar Demir ¹, Çiğdem Arslan Alıcı ¹, Hikmet Hassa ², Baran Tokar ¹

¹ Eskisehir Osmangazi University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery, Division of Pediatric Urology
² Eskişehir Osmangazi University Medical School, Department of Obstetrics and Gynecology

---

In patients who were admitted with hydrometrocolpos, distal vaginal atresia and transverse vaginal septum should be considered in differential diagnosis of imperforate hymen. This video shows 3 patients in adolescence age who were referred to our center with prediagnosis of imperforate hymen and hydrometrocolpos. Distal vaginal atresia was detected in two and the third one had transverse vaginal septum. The video emphasize importance of preoperative radiological investigation; peroperative laparoscopic, ultrasonographic and rectal examination guided perineal exploration. Laparoscopy guided perineal vaginoplasty was performed in patients with diagnosis of distal vaginal atesia and vaginovaginoplasty was done following a punction of thick septum in case with diagnosis of transverse vaginal septum. Dilatation schedule was planned following the procedures and patients did well postoperatively.

Umut Alıcı ¹, Pınar Demir ¹, Çiğdem Arslan Alıcı ¹, Hikmet Hassa ², Baran Tokar ¹

¹ Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı
² Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı

Hidrometrokolpos nedeni ile başvurmuş olgularda,  imperfore himen ön tanıda düşünülürken, distal vaginal atrezi ve transverse vaginal septumunda ayırıcı tanıda düşünülmesinde fayda vardır. Bu videoda sunulan adölesan yaş grubundaki hidrometrokolpos nedeni ile imperfore himen olabilir diye kliniğimize yönlendirilmiş 3 farklı hastada, bir olguda transverse vaginal septum, 2 olguda ise distal vaginal atrezi nedeni ile yapılan preoperatif radyolojik, peroperatif laparoskopik, rektal tuşe ve ultrasonografi yardımlı perineal incelemenin önemi vurgulanmaktadır. Distal vaginal atrezi tanısı almış olgularda laparoskopi yardımlı perineal vaginoplasti, sfinkter düzeyinde transverse vaginal septum tanısı almış olan olguda ise perineal kalın septum ponksiyonu sonrası vaginovaginoplasti ameliyatı yapıldı. Girişim sonrası dilatasyon programına alınan olgularda, postoperatif sorun saptanmadı.